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根面龋微创

根面龋是指人到中老年以后,牙周逐渐开始“暴露”,因牙周部位的硬度较牙冠低,随之而来是抗龋能力变差,于是容易出现龋洞的病症。根面龋因位置隐蔽,经常被忽视,根面龋只有在牙根面暴露在口腔环境中的时候才会发生。所以高危人群就是中老年人。

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菌斑较多、甜食习惯都成为了根面龋易发的危险因素。全国第三次口腔健康流行病学调查结果显示,随着我国人口的老龄化,老年根面龋的发病率高达8.4%,已成为影响老年人身体健康的重要疾病。

 

发展阶段


1.健康无根面;

2.白垩色斑点,发生脱矿;

3.黄褐色改变,质软;

4.根面充填体边缘继发龋坏;

5.根面龋,累及深层牙本质;

6.严重根面龋导致冠折。


临床表现三大特征


根面龋初期症状不明显,但后期危害大,严重的将直接导致牙齿脱落。根面龋主要有以下几个特征:

1、发病率高

牙齿根部质地柔软,矿物质含量低,比牙冠部更容易形成龋齿。随着年龄的增大,根部龋齿的发生率会逐渐增加,病变也会逐渐加重。

2、不易修复

根面龋出现于牙根部的侧面,多呈浅盘状,蛀斑面积大而深度浅,不易修复。而且由于牙根部有机质含量高,修复材料很难牢固地黏附,修补以后也易患继发龋齿。

3、危害性大

成年人的根面龋往往是在不知不觉中发生和加重的,当出现疼痛感的时候往往已经伤害到牙本质甚至深部牙髓,并引起牙髓炎了。严重的根面龋将导致牙齿脱落。


老年人根面龋的预防与治疗


目前,预防根面龋的途径包括三个方面:

一是减少根面龋的发生,应做到勤刷牙、勤漱口。注意调整饮食结构和生活习惯,改善口腔环境。

当然更重要的是定期到医院进行口腔检查,请牙科医生给予专业指导和帮助,以便早期发现龋齿,早期治疗并及时治疗牙周疾病和影响牙周健康的全身疾病。


二是对于早期根面龋,仅有色泽改变,未形成龋洞者,可通过控制牙菌斑并使用氟化物使根面龋再矿化,龋坏静止并得到恢复。

但已形成实质性缺损者,则要及时就诊,建议使用含氟充填材料进行充填治疗。全面治疗才可行。


根面龋的发病是多因素的,单纯的修复龋洞并不能达到治疗和控制龋的目标,而不恰当的牙科治疗反而增加患龋风险。

所以,治疗计划应该是全面的,要考虑与患者本身相关的各种易感因素,包括局部病因和全身因素,给予个性化治疗方案,才可行而有效,从而提高老年人的生活质量。